Botox et migraine

Il existe plusieurs formes de migraine, chacune présentant des caractéristiques spécifiques. Voici quelques-unes des principales formes de migraine :

• Migraine avec aura 

Les migraines avec aura sont caractérisées par des symptômes neurologiques spécifiques qui se manifestent avant le début de la migraine. Ces symptômes peuvent inclure des troubles visuels, des engourdissements, des difficultés de langage, etc.

• Migraine sans aura

Contrairement à la migraine avec aura, la migraine sans aura se manifeste sans symptômes neurologiques spécifiques préalables. Les maux de tête sont souvent accompagnés d’autres symptômes tels que nausées, sensibilité à la lumière et au son.

• Migraine chronique

La migraine chronique est définie par des maux de tête fréquents, soit plus de 15 jours par mois, pendant au moins trois mois, et dont au moins 8 jours impliquent des crises de migraine.

• Migraine épisodique

C’est la forme de migraine où les maux de tête surviennent de manière intermittente, moins de 15 jours par mois.

• Migraine ophtalmique

Ce type de migraine est associé à des symptômes visuels prononcés tels que des éclairs lumineux, des zigzags ou des pertes de vision temporaires.

• Migraine vestibulaire

Impliquant des troubles de l’équilibre et de la coordination, cette forme de migraine peut provoquer des vertiges et des nausées.

• Migraine hémiplégique

Une forme rare de migraine accompagnée de symptômes neurologiques sévères tels que la paralysie ou une faiblesse d’un côté du corps.

Il est important de noter que la migraine peut varier d’une personne à l’autre, et chaque individu peut ressentir des symptômes différents.

Les symptômes d’une migraine

Les symptômes de la migraine chroniques incluent des maux de tête persistants et pulsatiles, une sensibilité à la lumière et au son, des nausées, des vomissements, parfois une aura neurologique, de la fatigue et de l’irritabilité. La migraine chronique peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, nécessitant une prise en charge appropriée.

Lorsqu‘injectée dans le muscle, le Botox agit en bloquant la libération de l’acétylcholine, un neurotransmetteur essentiel à la contraction musculaire. Cela induit une relaxation musculaire locale, réduisant la tension associée aux migraines. En outre, le Botox modifie la libération de substances inflammatoires et nociceptives, atténuant la sensibilité nerveuse et réduisant la perception de la douleur.

Déroulement des séances d’injection de botox pour les migraines chroniques avec le Dr Reinbold.

Avant l‘intervention

Le Dr Reinbold vous verra obligatoirement au cours d’une consultation avant toute injection
Aucune préparation particulière n’est nécessaire avant l’injection.
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun. Il convient cependant de venir sans maquillage ou de l’enlever avant les injections.
Dans certains cas, une crème anesthésiante (crème EMLA) peut être appliquée sur les zones d’injection pour réduire l’inconfort.
Les injections sont quasi-indolores et ne nécessitent pas d’anesthésie locale.
Des photos avant/après de l’injection de toxine botulique seront prises.

L’intervention

Les injections sont réalisées au cabinet du Dr Reinbold.
La procédure d’injection dure en moyenne entre 15 et 20 minutes.
Les zones injectées sont choisi par le chirurgien en fonction de la localisation prédominante des migraines : frontales, temporales, occipitales le point entre les deux yeux, le haut du front, les tempes, l’arrière de la tête, le haut du cou, le haut des trapèzes : voir schéma ci- dessous).
L’aiguille est fine, et les injections sont habituellement peu douloureuses.

Après l’intervention

Les suites sont simples et peu douloureuses.

Il est possible qu’un œdème, une rougeur, ou plus rarement une légère ecchymose apparaissent juste après les injections, mais ils disparaissent généralement rapidement.

La patiente pourra se maquiller immédiatement après les injections si elle le souhaite.

Il est cependant déconseillé de faire du sport et de s’allonger dans les 2 heures suivant l’injection.

Il est important d’éviter les manipulations du visage, le port d’un casque ou d’un chapeau trop serré dans les 24 heures qui suivent la séance.

Éviter les activités pouvant entraîner des risques de bleus ou de saignement dans les 24 heures qui suivent.

Les patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes après les injections en tenant compte des recommandations du docteur Reinbold.

L’effet du Botox ne se fait pas sentir immédiatement. Le délai d’action peut être de 1 à 2 semaines en moyenne.

La durée d’efficacité est de 6 mois. Il est cependant recommandé de répéter les séances tous les 4 mois de manière à obtenir un contrôle optimal sur la durée et les intensités des migraines.

Aujourd’hui, de nombreuses études scientifiques ( Food and Drug Administration : FDA) se sont penchées sur l’utilisation du botox pour les migraines chroniques et son efficacité a bel et bien été prouvé pour la réduction de la sévérité des crises.

Il existe cependant plusieurs contre-indications à la toxine botulique qui rendrait impossible la réalisation de ce traitement :

1. Allergie ou sensibilité à la toxine botulinique.
2. Infections cutanées au site d’injection.
3. Myasthénie grave (une maladie auto-immune caractérisée par une faiblesse musculaire)
4. Troubles de la coagulation sanguine.
5. Grossesse et allaitement.
6. Certains troubles neurologiques.
7. Réactions indésirables antérieures aux injections de toxine botulinique.

L’effet du Botox ne se fait pas sentir immédiatement. Le délai d’action peut être de 1 à 2 semaines en moyenne.
La durée d’efficacité est de 6 mois. Il est cependant recommandé de répéter les séances tous les 4 mois de manière à obtenir un contrôle optimal sur la durée et les intensités des
migraines.

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