Prothèses de mollet

La prothèse de mollet permet de donner une bonne définition du mollet en interne et en externe.

Les prothèses sont de forme ovale et allongée et plusieurs tailles et volumes sont disponibles (de 60 à 220 cc). Le gain moyen de diamètre au niveau du mollet est de 3 à 4 cm. Les prothèses sont remplies de gel de solicone cohésif (pas de fuite en cas de rupture contrairement aux anciennes générations de prothèses). Ces prothèses n’entraînent ni cancer ni maladie auto-immune. Elles peuvent se rompre au bout de plusieurs années (en moyenne 10 à 15 ans, parfois plus de 20 ans) et il faut alors les changer.

Une prothèse est implantée au niveau du muscle gastrocnémien interne (jumeau interne) à la face interne du mollet. Parfois une 2ème prothèse est implantée sur la même jambe, au niveau du muscle gastrocnémien externe à la face externe du mollet.

Pour éviter toute visibilité de l’implant la cicatrice de 3 cm est située derrière le genou, au niveau du creux poplité, horizontale au niveau du pli naturel présent à ce niveau. La prothèse est placée sous l’aponévrose qui recouvre le muscle afin de la dissimuler le plus possible. La prothèse ne doit pas se voir.

Avant l’intervention

Le Dr Reinbold vous verra obligatoirement au cours de deux consultations préopératoires avant tout chirurgie de prothèse de mollets comme pour toute chirurgie de la silhouette
Un consultation d’anesthésie sera aussi nécessaire
Des photos preop et postopératoires de votre silhouette seront réalisées
Une ordonnance pour des bas de contention et des talonnettes (chez l’homme) vous sera remis
Les recommandations pré-opératoires sont:
Sevrage tabagique 6 semaines avant et 6 semaines après l’intervention de façon à réduire le risque de mauvaise cicatrisation, hématome, infection

Arrêt de l’aspirine et des traitements anticoagulant 7 jours avant la chirurgie

L’intervention

La chirurgie se déroule sous anesthésie générale
La durée de l’intervention est d’environ 1H
Un pansement sec simple est mis en place en fin d’intervention sans drain

Après l’intervention

L’intervention peut être douloureuse les premiers jours surtout en cas de prothèse de grand volume. Toutefois, les douleurs sont grandement diminuées par des anatlgiques de niveau 2.
La sortie se fait le lendemain de l’intervention
Des gonflements, oedemes et bleus apparaissent quelques jours suivant l’intervention
Le port de bas de contention doit être respecté nuit et jour pendant un mois afin de limiter le risque de phlébite et de garder les implants en bonne position
Le port de talon chez les femmes, de talonnette chez l’homme est vivement conseillé les 7 premiers jours de façon à détendre les muscles.
Les pansements sont à changer tous les jours par une infirmière à domicile pendant 15 jours. Tous les fils sont résorbables
Des injections d’anticoagulants afin de prévenir le risque de phlébite sont aussi réalisées par l’infirmière
Un arrêt de travail est préconisé pour une durée de 3 semaines à un mois
La reprise progressive de toute activité physique sera possible après 6 semaines
Des visites postopératoires seront programmées avec le Docteur REINBOLD (15jours, 3 mois, 6 mois).
La cicatrice devient mature au bout d’un an et demi et necessite une photoprotection pendant toute cette durée