Chirurgie esthétique
Lipœdème
Le lipœdème est une pathologie chronique, souvent méconnue, qui affecte principalement les femmes. Cette maladie entraîne une accumulation anormale de tissu adipeux dans certaines zones du corps, généralement au niveau des jambes et des bras, causant douleur et gêne. Cette affection est souvent confondue avec une simple prise de poids, voire un lymphoedème. Comprendre les mécanismes du lipœdème est essentiel pour bénéficier d’un diagnostic précis et d’une prise en charge efficace, impliquant parfois une intervention chirurgicale.
![Photo rapprochee des cuisses d une femme tenant des fleurs dans sa main et qui a des lipœdeme | Dr Christophe Reinbold Lyon](https://www.chirurgieesthetique-lyon.fr/app/uploads/2024/07/LIPOEDEME.jpg)
![Photo rapprochee des cuisses d une femme tenant des fleurs dans sa main et qui a des lipœdeme | Dr Christophe Reinbold Lyon](https://www.chirurgieesthetique-lyon.fr/app/uploads/2024/07/LIPOEDEME.jpg)
Les causes : d’où vient le lipœdème ?
Le lipœdème est souvent confondu avec un simple excès de poids, mais il s’agit d’une affection lymphatique chronique. Les causes exactes restent floues, bien que la composante génétique soit fréquemment évoquée. Certaines études suggèrent que les hormones y jouent également un rôle prépondérant, expliquant pourquoi la maladie touche principalement les femmes. Des problèmes vasculaires ou lymphatiques peuvent aussi contribuer à son apparition.
Les symptômes : comment reconnaître un lipœdème ?
Les manifestations du lipœdème incluent une augmentation symétrique du volume des membres inférieurs, souvent accompagnée de douleurs et d’une sensibilité à la pression. Cette accumulation de graisse sous l’épiderme se manifeste en particulier au niveau des jambes, des genoux, des cuisses, des hanches, des fessiers et des mollets. En revanche, et à l’inverse du lymphœdème, le torse, les mains et pieds ne sont généralement pas touchés. Une prise en charge précoce permet de ralentir l’augmentation graduelle des tissus graisseux, ainsi que l’atteinte des membres touchés. Le diagnostic s’établit suite à la consultation d’un médecin et expert professionnel, et se base sur des éléments cliniques et peut être confirmé par un angiologue après avoir effectué un écho doppler des membres inférieurs permettant d’éliminer tous les autres diagnostics différentiels.
Quels sont les différents types et stades de lipoedème ?
La maladie ne se manifeste pas toujours de la même manière chez les patientes et ne touche pas les mêmes localisations. C’est pourquoi une classification a été créée en fonction de la sévérité de la maladie (stade 1 à 4) et en fonction des zones touchées (type 1 à 5)
Soigner un lipœdème : le traitement chirurgical
Le traitement chirurgical, et en particulier le recours à la liposuccion avec la technologie Vaser, est une alternative simple, sûre et efficace pour traiter le lipœdème. La technologie Vaser (Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance) est une technique avancée de liposuccion assistée par ultrasons. En utilisant des ondes ultrasonores, le Vaser liquéfie les cellules graisseuses, facilitant leur extraction tout en préservant les tissus environnants. Cette approche permet une liposuccion plus précise, réduisant ainsi les ecchymoses et accélérant la récupération post opératoire. A l’image d’une liposuccion classique, l’intervention chirurgicale au Vaser permet également de réduire significativement la douleur et à améliorer la mobilité des membres affectés. Expert dans la réalisation de ce type d’opération, le Dr Reinbold accompagne ses patientes durant toutes les étapes du traitement d’un lipœdème, peu importe son type et son stade d’évolution.
Le déroulement de l’opération d’un lipoedème
L’opération consiste à enlever les lipoméries par liposuccion, c’est-à-dire les cellules graisseuses accumulées sous la peau, sous anesthésie générale. Le chirurgien emploie des techniques spécialisées et minutieuses pour s’adapter à la texture de la peau, garantissant ainsi une efficacité optimale tout en minimisant les risques de traumatisme sur les tissus environnants. La durée de l’intervention varie de 1h à 3h, selon l’étendue des zones à traiter. Des mesures de drainage lymphatique sont souvent recommandées pour optimiser la circulation et accélérer le temps de guérison.
La convalescence après l’opération d’un lipoedème
La convalescence varie selon le type de lipoedème et l’étendue de l’opération effectuée. Suite à une intervention pour lipoedème, le Dr Reinbold préconise la réalisation de drainages lymphatiques type Renata Franca ou Anne Cali ou LPG le plus tôt possible (moins de 7 jours après l’intervention). Les séances doivent être renouvelées 2 fois par semaine pdt 1 mois puis 1 fois par semaine pdt 2 mois. De par son expérience, le Dr Reinbold connaît un grand nombre de masseurs spécialisés et saura vous conseiller au mieux pour votre prise en charge. En outre, les patientes nécessitent le port de vêtements de compression adaptés durant 3 mois mois, jour et nuit. Les efforts physiques, notamment le sport, sont également à proscrire pendant trois semaines. La reprise des activités du quotidien est toutefois possible 3 à 4 jours suivant l’intervention. Un suivi postopératoire est ensuite programmé par le chirurgien, au rythme d’une consultation tous les 15 jours, 3 mois, 6 mois jusqu’à 1 an.
Les résultats après une intervention chirurgicale sur une lipoedème
Le lendemain de l’intervention, il n’est pas rare d’observer des hématomes postopératoires, qui se résorbent rapidement. Les résultats sont visibles environ 3 semaines après l’opération, avec un résultat définitif attendu après 3 mois. La satisfaction des patientes est généralement élevée, ce qui reflète de l’impact positif de l’intervention sur leur santé et leur vie quotidienne. Elles constatent ainsi une amélioration significative de leurs symptômes, et en particulier une nette réduction de leur douleur.
Il faut savoir que le traitement chirurgical du lipoedème par liposuccion VASER permet un traitement définitif de la maladie, les amas graisseux ne se formant plus sur les zones lipoaspirées.
En cas d’atteinte d’un lipœdème, il existe des solutions sûres et efficaces. Le Dr Reinbold saura vous conseiller au mieux pour choisir l’une des options de traitement les plus adaptées à votre cas. Pour rappel, Il est important de prendre les mesures nécessaires pour obtenir des résultats sur le long terme et améliorer significativement sa qualité de vie.
Les tarifs d’une opération pour lipoedème
Bien qu’elle soit reconnue par l’OMS, le lipoedème est une maladie qui n’est prise en charge ni par l’assurance maladie ni par les mutuelles.
Exceptionnellement, la liposuccion pour le lipoedème peut être prise en charge au 4eme stade de la maladie, au stade du lymphoedème. Le médecin traitant doit alors effectuer une demande auprès du service médical de l’assurance maladie justifiant le caractère “thérapeutique” de l’intervention.
Pour une liposuccion dans la cadre du lipoedème , il faut compter entre 6000 et 10 000 euros, tarif comprenant les frais d’hospitalisation, frais de bloc, d’anesthésie et de chirurgie et de matériel (VASERlipo).
Les échanges avec les internautes
Nadège
Publié le 16 août 2024
Bonjour Dr Reinbold, je souffre de lipoedème depuis plusieurs années. C’est un véritable cauchemar pour moi, car même avec une alimentation saine et du sport régulier, je vois mes jambes gonfler de plus en plus, ce qui me complexe énormément. J’ai du mal à accepter mon corps. J’aimerais savoir quelles sont les options pour traiter le lipoedème et retrouver une silhouette plus harmonieuse. Est ce que la chirurgie est la seule solution, ou si il existe d’autres alternatives efficaces ? Merci à vous.
Dr Christophe Reinbold
Publié le 04 septembre 2024
Bonjour Nadège, je comprends votre frustration face au lipœdème. Voici quelques options de traitement :
Non-Chirurgicales :
Compression et drainage lymphatique manuel pour réduire le gonflement.
Exercice comme la natation pour maintenir la mobilité.
Alimentation équilibrée pour le bien-être général: le régime cétogène a montré une efficacité dans la réduction des symptomes du lipoedeme.
Chirurgicales qui est la seule méthode curative, qui traite de manière définitive la maladie
Liposuccion lympho-sélective pour réduire les dépôts graisseux notamment la liposuccion aux ultrasons (VASER) que je pratique
Chaque option a ses avantages et limites, donc une consultation avec un spécialiste en lipœdème est essentielle pour définir le meilleur traitement pour vous.